症状：吞咽困难、发热、呕吐
小强（化名）是27月龄的小男孩，活泼好动。小强妈妈说，儿子反复发热一个月了，还出现吞咽困难和呕吐症状，也没有以前活泼了，吃得少，到最后只能喝点水和奶。家人没太重视，以为感冒了，胃口不好，自行购买各种感冒药给小强服用，但孩子的症状始终得不到缓解。
来儿童医院就诊的前一天，他们还因为“肺炎”带孩子在其他医院就诊，医生检测时发现其食道入口处有金属异物，建议他们赶紧到儿童医院进行治疗。
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家住德惠市的4岁女孩小花（化名），曾说自己吞咽过一枚硬币并已排出，粗心的家长便没再关注。但此后一段时间里，小花出现进食缓慢情况，且越来越重，家长这才怀疑硬币可能还在体内，所以带小花在当地医院拍了X光片，发现其食道入口处的确有异物。医生建议到上级医院手术，于是，家长带孩子马不停蹄地赶到长春市儿童医院。
治疗：“北儿”专家主刀手术
了解了患儿的情况后，国家儿童医学中心、首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻喉头颈外科常驻专家、长春市儿童医院副院长张薇仔细看了患儿的X光片，明确了异物的存在和准确位置。由于异物存留时间长，食道是否有肉芽增生、有无穿孔等情况都不明确，张薇决定采用全麻下通过食道镜直视下行异物取除术。
手术非常顺利，经过长春市儿童医院医务人员的精心治疗，两名患儿均已完全康复出院。
专家提醒
一定要重视儿童食道异物
张薇说，食道异物是儿童耳鼻咽喉头颈外科常见急症之一，危害很大，可造成吞咽困难，影响进食，时间过长可影响营养摄入，导致患儿发育不好。如果是小的异物，可造成局部食管黏膜损伤或形成小的局限性血肿及糜烂；如果是较大且尖锐的异物，可刺破食管，造成食管穿孔，如果穿透食管壁，累及主动脉壁，可发生主动脉食管瘘，引起致命性大出血，甚至危及生命。 除了硬币，家长值得注意的异物还有纽扣电池，这是最危险的食道异物之一。因为即使电池被成功取出后，其对局部的腐蚀仍会持续存在一段时间，导致食道穿孔、瘢痕形成、食道狭窄，甚至造成孩子再也不能正常进食。 在此，张薇提醒家长，一旦孩子出现不明原因的嗓子痛、突然无法进食、吃东西呛咳、发热、呕吐等症状，一定要警惕并给予足够重视，带孩子及时就医，早诊断、早治疗、早康复。文章来源：转载·长春e健康、掌上吉林微信公众号
图片来源：转载·长春e健康
编辑：子欣
审核：怀楠
监制：张永华 钟晓
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